笑 是幸福

血液內含有紅血球、白血球及血小板。血液內紅血球數目減低叫貧血。紅血球的平均壽命是120天，為了遞補死去的紅血球，骨髓必須不斷製造紅血球。紅血球內的血紅素含有鐵，所以製造紅血球必須要有足夠的鐵。人體缺鐵時，骨髓就無法造血，這種狀況叫缺鐵性貧血。

老死的血球破壞後，血紅素內的鐵可以資源回收，以供造血用。但是每天我們身體從大小便、出汗會流失少量的鐵，須靠食物中的鐵來補給。我們體內大約庫存1公克的鐵，以供不時之需。算算每天流失的鐵大約有1毫克，就是說，食物內完全缺鐵時也要3年時間才會得到「缺鐵性貧血」，這種缺鐵性貧血是和營養相關的，所以稱營養性缺鐵貧血。

當病人被診斷有缺鐵性貧血時，不能只靠補充鐵或輸血來治療，那是治標的方法，是沒有用的，應該找出缺鐵的原因而去治本。

鐵可能流失的管道是大小便、月經過量或不規則出血、血痰、流鼻血也要考量。

不少缺鐵性貧血的病人檢查結果，發現是胃癌、腸癌所引起。腸胃癌慢性出血會導致缺鐵性貧血，所以貧血可能就是腸胃癌的前兆。當然，良性的疾病如胃潰瘍、大腸長瘜肉、痔瘡也會引起缺鐵性貧血。

膀胱癌、腎臟癌都會引起血尿。缺鐵性貧血也可能長期由小便流失鐵而引起。女人月經過量或不規則出血都是不可忽視的，務必找婦產科醫師作詳細的檢查。

總之，被診斷有缺鐵性貧血時，不要自己隨意吃鐵劑就置之不理，需要查出貧血的原因。缺鐵性貧血不是一種病，是一種徵狀，它也有可能是癌症的前兆。

鄭瑞雄（和信醫院病檢科醫師） 【中時電子報 】

(本專欄與中廣新聞網合作於今日上午10:25、中午12:50、下午17:55播出)